Paciente renal: ¿cuáles son los principales cuidados que debe recibir?
Paciente renal: ¿cuáles son los principales cuidados que debe recibir?
Las enfermedades renales crónicas pueden derivar en la insuficiencia renal. En este caso, los pacientes requerirán un conjunto de cuidados para mantener la salud del cuerpo hasta obtener el trasplante de un riñon sano. Junto con procedimientos como la diálisis, se deben atender otros aspectos del paciente renal para garantizar no solo su bienestar físico, sino también psicosocial. En lo que sigue, te presentamos los principales cuidados que debe recibir.
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Cuidados durante la diálisis del paciente renal
Hemodiálisis
Uno de los primeros cuidados que recibe el paciente renal, cuando su estado se torna crónico, es la hemodiálisis. Es un procedimiento que permite eliminar desechos y toxinas de la sangre con una máquina diseñada específicamente para ello. Pero ¿de qué manera se aplica?
A través de un catéter o aguja, la sangre pasa, en pequeñas proporciones, a la máquina, la depura cualquier elemento que los riñones dañados no pueden eliminar. La sesión tiene una duración promedio de tres a cuatro horas y se realiza hasta en tres ocasiones a la semana, lo suficiente para mantener la salud general del cuerpo.
Sin embargo, este procedimiento puede presentar efectos secundarios como la anemia, presión arterial baja o alta, enfermedades óseas, dolores musculares, entre otros. Esto hace necesario que se apliquen cuidados adicionales que incluyen una correcta hidratación y alimentación. Además, se requieren equipos médicos estériles para disminuir incidencia de infecciones asociadas a la hemodiálisis.
Diálisis peritoneal
La diálisis peritoneal permite realizar la limpieza de la sangre a través del abdomen. Al compararla con la hemodiálisis, que requiere una máquina, este procedimiento recurre al peritoneo como filtro para la depuración de líquidos y electrolitos de la sangre, sobre todo, cuando el paciente padece de insuficiencia renal. Este método de diálisis puede extenderse durante muchas horas y tener hasta tres sesiones semanales.
Ahora bien, la diálisis peritoneal posee efectos adversos. Se encuentran, entre ellos, las infecciones, el incremento de peso, las hernias y la pérdida de potasio en la sangre. En todos los casos, el paciente renal debe recibir un cuidado escrupuloso de los especialistas de la salud y nefrólogos, de tal manera que se disminuya la posibilidad de infección –la más recurrente– y, al mismo tiempo, reciba una dieta equilibrada, adaptada y balanceada para evitar problemas nutricionales.
Cuidado de la salud mental en paciente renal
Ansiedad
Convivir con una enfermedad crónica es una situación retadora, difícil y conlleva, en casi todos los casos, complicaciones asociadas a los tratamientos convencionales aplicados para contener su avance. De ahí que el paciente renal, quien experimenta muchos cambios en su vida de manera repentina, puede padecer de ansiedad.
Este trastorno está presente, sobre todo, en pacientes que se encuentran sometidos a un régimen riguroso de diálisis. Por su parte, sus manifestaciones pueden ser las siguientes: preocupación, aislamiento, dolores corporales, irritabilidad, evasión de responsabilidades, entre otros. Si la condición empeora, puede desarrollarse, asimismo, depresión. Esto explica la importancia de la atención psicológica para el paciente renal.
Depresión
La depresión también posee una alta prevalencia en los pacientes renales que, como en el caso de la ansiedad, forman parte de programas de diálisis. Se trata de un problema de salud mental más común de lo que se cree, por lo que se considera una afección subdiagnosticada que merece más atención.
La atención psicológica a través de psicoterapia es fundamental; en ocasiones, además, esta puede ir acompañada de un tratamiento con antidepresivos, ansiolíticos y pastillas para dormir si es se presentan problemas severos para conciliar el sueño.
Angustia
Aunque forma parte de la depresión y la ansiedad, los sentimientos de angustia pueden conducir a una sensación constante de desesperanza frente a las complicaciones de la enfermedad. La diálisis, los cambios en la vida cotidiana, las visitas continuas a centros hospitalarios, la espera por el trasplante, entre otros, afectan significativamente a la calidad de vida del paciente renal.
Atención a la situación laboral de paciente renal
Abandono del trabajo
Uno de los principales problemas de los pacientes renales adultos es el abandono del trabajo debido la importancia de atender a los cuidados que exige la enfermedad. De esta manera, lo que inicia con ausentismo puede derivar inevitablemente en la pérdida del empleo por la incapacidad de atender las tareas o responsabilidades del puesto.
Para llevar esto de manera satisfactoria, el paciente renal debe contar no solo con asesoría en legislación laboral, sino también buscar posibles adaptaciones en el centro laboral para no perder el contrato. Cuando los casos son severos, estos pueden derivar en incapacidad laboral permanente.
Dificultad para acceder a trabajo
Los pacientes renales pueden enfrentar dificultades para obtener empleo por su condición. Como se ha mencionado, los cuidados para enfrentar esta enfermedad crónica pueden incluir no solo las sesiones de diálisis, sino también periodos de hospitalización o descansos prolongados.
Esto explica la importancia de promover la inclusión laboral y educar a los empleadores para apoyar a este tipo de trabajadores. Las políticas de igualdad de oportunidades y los ajustes razonables en el lugar de trabajo pueden facilitar la inserción laboral de estos pacientes.
Paciente renal y trasplante de riñon
Trasplante de donante vivo
El trasplante de riñón de un donante vivo ofrece ventajas como mejor tasa de supervivencia y menor tiempo de espera. Es fundamental una evaluación rigurosa del donante para garantizar su idoneidad y reducir riesgos. Asimismo, el apoyo psicológico y la educación sobre el proceso de trasplante son imprescindibles tanto para el donante como para el receptor.
Trasplante de donante fallecido
El trasplante de riñón de donante fallecido es una opción común. Los pacientes deben estar en una lista de espera y estar preparados para una cirugía inmediata cuando un órgano esté disponible. La compatibilidad y el estado de salud general son factores clave en el éxito del trasplante. Además, se toma en cuenta la educación del paciente sobre el cuidado postrasplante y la medicación inmunosupresora es esencial para evitar el rechazo del órgano.
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