Estimulación ovárica: consejos y dudas frecuentes

La estimulación ovárica es un proceso fundamental en los tratamientos de reproducción asistida. Este procedimiento tiene como objetivo aumentar el número de óvulos disponibles para la fecundación. De esta forma se optimizan las posibilidades de éxito en tratamientos como la fecundación in vitro (FIV) y la inseminación artificial.

A continuación, explicaremos las fases de la estimulación ovárica, sus síntomas y riesgos, algunas dudas comunes y recomendaciones útiles. ¿Lista para conocer consejos para la estimulación ovárica?

Fases de la estimulación ovárica controlada

El proceso de estimulación ovárica comienza con una evaluación inicial del ciclo menstrual de la paciente, su anatomía, niveles hormonales y estado de salud general.

Primera fase: Preparación

Antes de iniciar la medicación hormonal, el/la especialista evalúa la salud general de la paciente y su historial médico. Es crucial mantener una comunicación abierta con el/la médico/a, la/el enfermera/o y/o el/la matrona para abordar cualquier preocupación y asegurar que el tratamiento sea seguro y efectivo.

Segunda fase: Estimulación

La estimulación ovárica controlada se realiza mediante inyecciones subcutáneas de hormonas durante un período de aproximadamente 10 a 14 días.

Por lo general, se emplea clomifeno más gonadotropinas o gonadotropinas solas, de acuerdo con el Manual Merck para profesionales sanitarios.

Durante este tiempo, el/la médico/a monitorea el crecimiento de los folículos mediante ecografías y análisis de sangre. Es esencial seguir al pie de la letra las indicaciones del especialista y asistir a todas las citas programadas para asegurar un desarrollo adecuado de los folículos.

Tercera fase: Punción ovárica

Cuando los folículos alcanzan el tamaño adecuado, se administra una inyección final para desencadenar la ovulación. Los óvulos maduros se extraen luego a través de un procedimiento llamado punción ovárica.

Síntomas y riesgos en la estimulación ovárica

Durante el tratamiento de estimulación, algunas pacientes pueden experimentar efectos secundarios leves, como:

• Hinchazón abdominal.
• Sensibilidad en los senos.
• Cambios de humor.
• Sensación de presión en los ovarios o dolor pélvico.
• Aumento de peso.

Síndrome de hiperestimulación ovárica (SHO)

El síndrome de hiperestimulación ovárica es una complicación poco común (entre el 3% y 6% de las mujeres que pasan por la FIV). Aunque por lo general es leve, puede ser potencialmente grave y causar coágulos de sangre, insuficiencia renal, desequilibrio de electrolitos y retención de líquidos anormal.

Los síntomas incluyen dolor abdominal severo, náuseas, vómitos y aumento rápido de peso. En casos extremos, puede requerir hospitalización.

Torsión Ovárica

Otro riesgo asociado es la torsión ovárica, una condición en la cual un ovario se tuerce, comprometiendo el flujo sanguíneo. Este problema puede causar dolor intenso y requiere atención médica inmediata.

Dudas comunes sobre la estimulación ovárica

¿Es dolorosa la estimulación ovárica?

La mayoría de las mujeres experimentan molestias leves, pero no dolor intenso.

¿Cuánto dura la estimulación ovárica?

La duración varía según la paciente, pero generalmente oscila entre 8 y 15 días.

¿Aumentan las posibilidades de embarazo con la estimulación ovárica?

Sí, la estimulación ovárica controlada aumenta las posibilidades de embarazo, especialmente en mujeres con problemas de fertilidad.

¿Qué debo hacer si tengo relaciones sexuales durante la estimulación ovárica?

Su médico le dará instrucciones específicas al respecto. En algunos casos, se recomienda mantener relaciones sexuales durante la ovulación para aumentar las posibilidades de fecundación.

¿Cuántos óvulos se obtienen normalmente?

El número de óvulos puede variar, pero en promedio, se suelen obtener entre 3 y 12 óvulos maduros por ciclo de estimulación ovárica. No obstante, esto depende de cada mujer y su cuerpo. 

Consejos para la estimulación ovárica

Es preciso seguir varias recomendaciones útiles acerca de los tratamientos para mejorar sus posibilidades de éxito.

Seguir las instrucciones 

Es crucial seguir al pie de la letra todas las indicaciones médicas y de enfermería. De hecho, es el más importante de los consejos para la estimulación ovárica. Las dosis de medicación hormonal deben ser precisas para evitar complicaciones como el síndrome de hiperestimulación ovárica.

Tomar la inyección con puntualidad

Por lo general, se recomienda poner la inyección a una hora específica para estabilizar los niveles de la hormona en sangre. No obstante, hay un margen entre 1 y 2 horas que se puede retrasar en caso de excepción.

No obstante, la última inyección sí debe ser administrada a tiempo, de acuerdo con la hora establecida por los/as especialistas médicos. 

Evitar actividades físicas intensas

Durante la estimulación ovárica, es recomendable evitar actividades físicas intensas que puedan incrementar el riesgo de torsión ovárica. No obstante, puedes optar por ejercicio de baja intensidad, como caminar, estirar, nadar o hacer yoga suave.

Mantener una dieta saludable

Llevar una dieta equilibrada y mantenerse hidratada ayuda a mitigar algunos efectos secundarios de la medicación hormonal y mejora el bienestar general durante el tratamiento.

Además, se recomienda evitar alimentos procesados o de difícil digestión, para evitar el estreñimiento, las flatulencias y no aumentar la distensión abdominal. A su vez, se recomienda incluir alimentos proteicos. 

Mantener un peso equilibrado

La excesiva delgadez y el sobrepeso y la obesidad son dos factores que afectan los procesos de fecundación in vitro. Por esta razón es conveniente mantener un peso saludable.

Apoyo emocional

El tratamiento de reproducción asistida o tratamiento de fecundación in vitro puede ser emocionalmente desafiante, especialmente para quienes han tenido abortos o gran dificultad para concebir. Asistir a terapia psicológica, buscar apoyo en grupos de apoyo o consultar a un/a consejero/a especializado/a en fertilidad puede ser beneficioso.

A su vez, la atención con calidez humana que brinden las y los profesionales sanitario es fundamental para las parejas que se encuentran en procesos de reproducción asistida. 

Conocer las fases, riesgos, cuidados y consejos de la estimulación ovárica puede ayudar a las pacientes a afrontar el proceso con mayor confianza y tranquilidad. Siguiendo las recomendaciones médicas y manteniendo un estilo de vida saludable, se puede aumentar significativamente el éxito del tratamiento y mejorar la experiencia general.

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Referencias

Rebar, R. W. (s/f). Técnicas de reproducción asistida. Manual MSD versión para profesionales. Recuperado el 12 de junio de 2024, de https://www.msdmanuals.com/es-es/professional/ginecolog%C3%ADa-y-obstetricia/infertilidad/t%C3%A9cnicas-de-reproducci%C3%B3n-asistida

The ESHRE Guideline Group on Ovarian Stimulation, Bosch, E., Broer, S., Griesinger, G., Grynberg, M., Humaidan, P., Kolibianakis, E., Kunicki, M., La Marca, A., Lainas, G., Le Clef, N., Massin, N., Mastenbroek, S., Polyzos, N., Sunkara, S. K., Timeva, T., Töyli, M., Urbancsek, J., Vermeulen, N., & Broekmans, F. (2020). ESHRE guideline: ovarian stimulation for IVF/ICSI. Human Reproduction Open, 2020(2). https://doi.org/10.1093/hropen/hoaa009