¿Cuáles son los trastornos de conductas infantiles más comunes?

Los trastornos de la conducta, según Stanford Medicine Children’s Health es un trastorno del comportamiento, algunas veces diagnosticado en la infancia, que se caracteriza por comportamientos antisociales que violan los derechos de otros y los estándares y reglas sociales apropiados a la edad.  

En concreto, si se hablan de los trastornos de la conducta infantil, estos se diagnostican cuando el niño/a presenta un patrón continuo de agresión hacia otras personas además de graves violaciones de las reglas sociales y las normas existentes en casa, colegio y con los compañeros/as. 

¿Quieres conocer más sobre los trastornos de conductas en la infancia? Sigue leyendo que te contamos todo lo que necesitas saber. 

No podemos olvidar que los trastornos de la conducta infantil pueden tener un impacto significativo en el funcionamiento diario del niño/a, su rendimiento académico y sus relaciones interpersonales. Desde la perspectiva de la psicología, es fundamental comprender estos trastornos para ofrecer una intervención efectiva y adecuada.  

Orígenes del trastorno de la conducta 

Las condiciones que influyen en el desarrollo de los trastornos de la conducta se consideran multifactoriales, lo que implica que múltiples factores contribuyen a su origen.  

Estudios neuropsicológicos han revelado que los niños/as y adolescentes con trastornos de la conducta presentan un deterioro en el lóbulo frontal del cerebro, lo que afecta su capacidad para la planificación, la prevención de daños y el aprendizaje a partir de experiencias negativas.  

Se ha sugerido que el temperamento en la infancia tiene una base genética, y los niños o adolescentes con un temperamento difícil tienen una mayor probabilidad de desarrollar problemas conductuales. Además, aquellos que provienen de entornos familiares desfavorecidos, disfuncionales y desorganizados tienen más riesgo de desarrollar trastornos de la conducta, aunque estos trastornos pueden encontrarse en todos los niveles socioeconómicos. 

Los problemas sociales y el rechazo por parte de los compañeros de grupo también se han identificado como contribuyentes a la conducta delictiva. Asimismo, el bajo estatus socioeconómico ha sido asociado con los trastornos de la conducta. Los niños y adolescentes que exhiben comportamientos delictivos y agresivos muestran perfiles cognitivos y psicológicos distintivos en comparación con aquellos con otros problemas mentales y grupos de control. Todos estos factores influyen en la forma en que los niños y adolescentes interactúan con los demás. 

Clasificación y prevalencia de los trastornos de conducta infantiles

Según la clasificación establecida en el DSM-5 (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales), se identifican cuatro trastornos principales. Estos son: el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH), el trastorno negativista desafiante y el trastorno explosivo intermitente englobados dentro del trastorno de la conducta disruptivo, de control de impulsos y de conducta no especificado. 

Vamos a repasar cuáles son los principales trastornos que tienen mayor prevalencia en los niños/as: 

• Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH). Este se caracteriza por la dificultad para mantener la atención, la impulsividad y la hiperactividad. 
• Trastorno negativista desafiante (TND). Se manifiesta a través de un patrón persistente de comportamiento negativo, desafiante, desobediente y hostil hacia figuras de autoridad. 
• Trastorno explosivo intermitente (TEI). Implica episodios recurrentes de explosiones de ira desproporcionadas en relación con la situación. 
• Trastorno de la conducta (TC). Se caracteriza por comportamientos repetitivos y persistentes que violan las normas sociales y los derechos de los demás, como la agresión hacia personas o animales, la destrucción de propiedades y el robo. 

Rodríguez y Barrau (2012) indican que la frecuencia de los problemas de comportamiento en niños de 5 a 10 años oscila entre el 4,8% y el 7,4% en niños, y entre el 2,1% y el 3,2% en niñas, dependiendo del estudio. En adolescentes, la prevalencia de trastornos de conducta varía entre el 1,5% y el 3,4%. Además, estos autores exponen que los problemas de comportamiento son una de las razones más comunes por las que se busca ayuda en los servicios especializados de salud mental para niños/as y adolescentes. 

Diagnóstico de los trastornos de la conducta en la infancia 

Para el diagnóstico de estos trastornos es fundamental que los síntomas que presenta el/la paciente correspondan con los establecidos en alguna de las clasificaciones internacionales como el de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) o el DSM-5-TR. 

El diagnóstico de los trastornos del comportamiento infantil implica una evaluación exhaustiva que incluye entrevistas clínicas, observación del niño/a en diferentes entornos y el uso de instrumentos de evaluación estandarizados como pueden ser la Escala de Evaluación de la Conducta Infantil y Adolescente (CBCL) usada para evaluar una amplia gama de problemas emocionales y de comportamiento en niños y adolescentes, incluidos los síntomas de trastornos del comportamiento como el TDAH, el TND y el TC. Además, encontramos la Escala de Conducta Infantil Revisada (YSR) similar a la anterior, pero esta la realiza el propio menor en vez de los padres, madres o tutores/as legales.  

Claves para abordar los trastornos de la conducta en niños/as 

Hay que partir de la base que los trastornos de conducta poseen diversos factores que contribuyen a que se desarrollen, como son los factores genéticos, biológicos, ambientales y posibles patologías neuropsicológicas.  

Para un abordaje efectivo e integral deberán de combinarse diversas técnicas. La terapia cognitivo-conductual (TCC) es efectiva de cara a abordar patrones de pensamiento y comportamientos disfuncionales, además de enseñar habilidades de afrontamiento alternativas. A ello se le suman intervenciones multisistémicas que involucren a múltiples sistemas como son la familia, centro educativo y comunidad.  

No podemos olvidar que el abordaje de estos trastornos suele ser complejo y requiere de la colaboración de diversos profesionales de la salud mental y la educación, entre otros. Además, la intervención temprana es esencial para la prevención de problemas más graves en la etapa adolescente y adulta.  

Bibliografía

Carmenate RID, Salas MY. Perfil clínico y epidemiológico de población infantil con manifestaciones psiquiátricas durante la pandemia de COVID-19. Rev Cubana Pediatr. 2021;93(1), 1-13. 

Luengo Martin, M. Ángeles. (2014). Cómo intervenir en los problemas de conducta infantiles. Padres Y Maestros / Journal of Parents and Teachers, (356), 37–44. Recuperado a partir de Ver aquí 

Rodríguez Hernández, P.J y Barrau Alonso, V.M. (2012). Trastornos del comportamiento. Pediatría Integral 2012; 16(10), 760-768 

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