Curso de Oncología: Cáncer de Pulmón (Titulación Universitaria + 8 Créditos ECTS)
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200h
8 ECTS
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El cáncer de pulmón es una enfermedad devastadora que afecta a un gran número de personas en todo el mundo. De hecho, de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS) se trata del tipo de cáncer con mayor mortalidad tanto en mujeres como en hombres. Los pacientes con cáncer de pulmón a menudo han recibido quimioterapia como parte de su tratamiento convencional. Sin embargo, en los últimos años, ha surgido una nueva esperanza en la lucha contra esta enfermedad en forma de inmunoterapia para el cáncer de pulmón.
En este artículo abordaremos el avance de la inmunoterapia en el cáncer de pulmón y cómo aporta al tratamiento de la enfermedad.
La inmunoterapia es una forma de tratamiento del cáncer que se centra en estimular el sistema inmunológico del paciente para combatir las células cancerosas. A diferencia de la quimioterapia, que ataca tanto a las células cancerosas como a las células sanas, la inmunoterapia tiene como objetivo fortalecer el sistema inmunológico del paciente para que pueda reconocer y destruir las células tumorales de manera más eficaz. Usualmente, la inmunoterapia consiste en la administración de medicamentos.
La inmunoterapia se aplica al tratamiento del cáncer de pulmón desde hace años. No obstante, la inmunoterapia en cáncer de pulmón se aplica en función del tipo de cáncer y las necesidades específicas de cada paciente. De acuerdo con el Instituto para la Investigación del Cáncer (CRI por sus siglas en inglés), existen dos categorías principales de cáncer de pulmón:
Esta clasificación es fundamental para comprender y abordar el cáncer de pulmón, ya que cada subtipo puede requerir enfoques de tratamiento específicos y tiene implicaciones en el pronóstico de la enfermedad.
Existen varios tipos de inmunoterapia utilizados en el tratamiento del cáncer de pulmón, pero dos de los más comunes son:
Inhibidores de puntos de control inmunológico. Estos medicamentos bloquean las proteínas que impiden que el sistema inmunológico ataque las células cancerosas. Esto permite que el sistema inmunológico sea más eficiente en la lucha contra el cáncer de pulmón, específicamente en el de tipo de células no pequeñas.
Terapia con células T CAR. Esta forma de inmunoterapia implica la modificación genética de las células T del paciente para que puedan reconocer y atacar las células cancerosas de manera específica.
De acuerdo con la American Cancer Society, los medicamentos utilizados para el tratamiento del cáncer de pulmón microcítico son el pembrolizumab (Keytruda), que ataca a la proteína PD-1, o el atezolizumab (Tecentriq) y el durvalumab (Imfinzi), que atacan la proteína PD-L1. Por su parte, en el tratamiento del cáncer de pulmón no microcítico se usan también inhibidores de PD1/PD-L1, específicamente el: nivolumab (Opdivo), el pembrolizumab (Keytruda), el atezolizumab (Tecentriq) y el druvalumab (Imfinzi).
La inmunoterapia ha demostrado ser especialmente eficaz en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas. Así, brinda nuevas oportunidades de tratamiento y esperanza para aquellos que enfrentan esta enfermedad. Asimismo, es una terapia ampliamente estudiada por los oncólogos, para aplicarla a diversos tipos de cáncer.
La inmunoterapia y la quimioterapia son dos enfoques distintos para el tratamiento del cáncer de pulmón, pero a menudo se emplean juntos para obtener los mejores resultados. De hecho, algunos tratamientos de inmunoterapia se usan después de cirugía o quimioterapia. Es decir que son tratamientos adyuvantes, que complementan al tratamiento primario.
Cuando se combinan, la quimioterapia puede ayudar a reducir la carga tumoral inicial, mientras que la inmunoterapia activa el sistema inmunológico para continuar combatiendo las células cancerosas y prevenir la recurrencia.
En conclusión, la inmunoterapia en el cáncer de pulmón ofrece a determinados pacientes mejores resultados en sus tratamientos y recuperación. No obstante, no es un tipo de terapia que se puede aplicar en todos los pacientes.
Si bien cada caso es único, el tratamiento inmunológico está cambiando la forma en que enfrentamos esta enfermedad. Se espera que en los próximos años exista un crecimiento rápido en el desarrollo de inmunoterapias para ofrecer nuevos tratamientos menos invasivos y más efectivos.
Cáncer de pulmón. (2022, julio 26). Cancer Research Institute. https://www.cancerresearch.org/es/cancer-types/lung-cancer
Inmunoterapia para el cáncer de pulmón microcítico. (s/f). Cancer.org. Recuperado el 30 de octubre de 2023, de https://www.cancer.org/es/cancer/tipos/cancer-de-pulmon/tratamiento-microcitico/inmunoterapia.html
Se aprobó una inmunoterapia adyuvante para el cáncer de pulmón. (2021, diciembre 15). Instituto Nacional del Cáncer. https://www.cancer.gov/espanol/noticias/temas-y-relatos-blog/2021/fda-atezolizumab-adyuvante-cancer-pulmon
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