Curso en evaluación neurológica del recién nacido

Posgrado en Evaluación Neurológica del Recién Nacido

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¿Qué es un examen neurológico?

El examen neurológico (EN) es una herramienta clínica que nos permite aproximarnos a la evaluación funcional del sistema nervioso y tiene un enorme valor para establecer la naturaleza y localización de déficits funcionales del sistema nervioso central (SBC) y periférico (SNP).

En el abordaje de la disfunción y de la patología neurológica neonatal en el neonato, el examen neurológico neonatal es una herramienta crucial, que además de establecer la alteración funcional del sistema nervioso y la gravedad de esta, ayuda en la orientación diagnóstica, y garantiza el uso de recursos de necesidad neuroimagen, de laboratorio, y de los programas de seguimiento. Además, aporta importante información para establecer el pronóstico y establece la necesidad o no de iniciar intervenciones terapéuticas.

A través del examen neurológico (EN), podemos aproximarnos a las causas de la difusión neurológica y aportar información predictiva. Es importante señalar que el sistema nervioso del neonato está en un estado dinámico de rápido desarrollo, y debido a que en neonatología se atienden recién nacidos (RN) de 23 a 44 semanas postmenstruales, la evaluación neurológica, además de examinar la integridad funcional, permite estimar la madurez del sistema nervioso.

Además de evaluar la maduración neurológica, otras utilidades del examen neurológico neonatal son:

1. Orientar la naturales del proceso neurológico subyacente.
2. Establecer el diagnóstico inmediato de un problema neurológico.
3. Graduar la gravedad/extensión de la agresión o de la patológica neurológica.
4. Caracterizar el curso temporal de la difusión neurológica.
5. Localizar la ubicación de la lesión neural.
6. Predecir la evolución/establecer el pronóstico.
7. Facilitar en ocasiones la toma de difíciles decisiones éticas.
8. Establecer las pruebas complementarias.
9. Detectar los neonatos susceptibles de ser incluidos en programas de seguimiento e intervención temprana.
10. Decidir y establecer intervenciones terapéuticas así como valorar la respuesta terapéutica.

El sistema nervisos del neonato está en un estado dinámico de rápido desarrrollo, y la evaluación neurológica, además de examinar la integridad funcional, permite estimar la madurez del sistema nervioso.

¿Por qué se realiza un examen neurológico?

Es importante realizar una evaluación completa y minuciosa del sistema nervioso de su hijo si existen motivos para sospechar que podría haber algún problema subyacente, o durante un examen físico completo.

El daño al sistema nervioso puede causar retrasos en el desarrollo y el funcionamiento normal de un niño, y la detección precoz puede ayudar a identificar la causa y disminuir las complicaciones a largo plazo. Es posible realizar un examen neurológico completo:

• Durante un examen físico de rutina.
• Durante el examen físico del recién nacido.
• Para seguir la progresión de una enfermedad
• Después de la detección de cualquier tipo de defecto congénito en la cabeza o la columna
• Si el niño presenta alguno de los siguientes síntomas:
  • Dolores de cabeza
  • Visión borrosa
  • Cambios en la conducta
  • Fatiga
  • Cambios en el equilibrio o la coordinación
  • Entumecimiento o cosquilleo en los brazos o en las piernas
  • Disminución de la movilidad en los brazos o en las piernas
  • Lesión en la cabeza, el cuello o la espalda
  • Fiebre de causa desconocida
  • Convulsiones
  • Lenguaje mal articulado
  • Debilidad
  • Temblores

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